摘要:
目的应用去氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)模型,观察粉防己碱、清胰汤对SAP香猪血胃肠激素水平的影响.方法用32只贵州香猪,雌雄不拘,随机分为4组:生理盐水(NS)对照组;粉防己碱(tetrandrine,Tet)组;中药清胰汤(chinese medicine qing yitang,CMQ)组;Tet+CMQ联合组.各组受试动物术前禁食12 h,禁水6 h,无菌手术行门静脉、腔静脉插管,经胰管逆行加压推注5%去氧胆酸钠(0.5 ml/kg体重)复制SAP模型,制模后1 h静脉滴注NS或相应药物、胃管推注NS或相应药物.分别于制模前,制模后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h同时采门静脉血和中心静脉血,分离血浆或血清,用放免法检测血浆胃动素和血清胃泌素水平;记录观察时间内(96 h)各组动物的死亡率;取第96小时动物的胰腺、十二指肠,作常规病理检查.结果与NS组相比,粉防己碱、清胰汤均可降低SAP香猪96 h内的死亡率;可显著降低各时间点门静脉、中心静脉(除制模前、制模后1 h外)血清胃泌素的浓度(P<0.01),可增加血浆胃动素的浓度(P<0.01);作用效果二者相当(P>0.05),而联合组的作用更为显著(P<0.01或P<0.05).用药组的胰腺、十二指肠病理变化也较NS组明显改善.结论粉防己碱、清胰汤均可降低SAP香猪的死亡率,且二者呈现明显的协同作用,分析其作用机制可能是:(1)通过钙拮抗作用,减轻肠扩张和肠麻痹的程度,同时促进胃动素的分泌,增加肠蠕动,促进肠内毒物的排泄;(2)降低胃泌素分泌,防止应激性溃疡的发生.