摘要:
目的:动态观察实验性急性痛风性关节炎兔膝关节模型滑液及血清中一氧化氮(Nitrous Oxide,NO)水平变化,探讨NO在急性痛风性关节炎的重要作用.方法:将54只兔按配对设计原则分成三组,采用Mc Catty D.J向兔膝关节注入尿酸钠盐(Monsodium urate,MSU)溶液造成急性痛风性关节炎的病变模型,于造模2 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h分别取材,采用GREEN法分别测定各组、各期兔膝关节液及血清中NO的水平.结果:(1)造模组中,滑液中NO水平明显高于血清中,血清中NO水平高于空白对照组,有显著差异,P<0.01;(2)秋水仙素组中,血清中的NO水平低于滑液中的NO水平,有显著差异,P<0.01;(3)滑液与血清中NO水平都是在2h略有升高,6h显著升高,12~24h达到峰值,36h稍有下降,48 h急剧下降,且秋水仙素组中含量均低于造模组,P<0.01差异有显著性;(4)造模组和秋水仙素组中的滑液和血液中的NO含量均成正相关.结论:(1)急性痛风性关节炎中有内源性NO的过量生成;(2)NO可能参与了痛风性关节炎的发病机制,在中期可能发挥了重要作用,且在其中起到一定损害作用.NO的含量与痛风性关节炎的轻重呈正相关;(3)NO的过量生成可能主要由滑膜大量生成,而后入滑液,经淋巴系统进入血液循环系统;(4)秋水仙素的作用机制可能是先降低血清中的NO,然后随淋巴系统入滑液,降低关节内滑液中的NO含量.