急性冠脉综合征患者凝血纤溶活性及内皮功能变化的研究

• 作者: 刘亮 叶晓斌 李建平 杨粟毅
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 血管性假血友病因子 抗凝血酶Ⅲ 组织纤溶酶原激活剂 纤溶酶原激活抑制物-1
• 年，卷（期）: 2004,（z1）
• 所属期刊栏目: 临床研究(下)
• 页码范围: 160-162
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3543字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2004.z1.172

摘要

[目的]探讨血管性假血友病因子(VWF);抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ),组织纤溶酶原激活剂(t-PA),纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)等凝血纤溶活性因子及内皮功能指标变化在急性冠脉综合征(ACS)诊断、治疗及预后判断中的作用.[方法]于入院后当日对ACS组(48例)和对照组(42例)的VWF,ATⅢ,t-PA,PAI-1水平进行检测,并对ACS组与对照组VWF与ATⅢ、t-PA与PAI-1进行相关性分析同时随访6月左右,观察住院期间及出院后心血管事件的发生情况.[结果]ACS组患者的血浆VWF,t-PA,PAI-1水平明显高于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.05),ATⅢ水平低于对照组(P<0.05);随访期间发生心血管事件者血浆VWF,PAI-1水平较未发生者高(P<0.05,P<0.05),ATⅢ水平较未发生者低(P<0.05).同时,两组VWF与ATⅢ均无明显相关性(P>0.05,P>0.05),而t-PA与PAI-1均呈明显正相关性(P<0.05,P<0.05).[结论]VWF、ATⅢ、t-PA,PAI-1等参与ACS发病机制,ACS患者存在高凝状态、纤溶功能紊乱以及内皮功能损害.因此,上述因子水平的监测对于ACS的临床诊断及预后判断有一定价值,并且,适当应用抗凝药物及改善内皮细胞功能可能有助于ACS的合理临床治疗.