497例儿童少年急性白血病髓外浸润特点

• 作者: 孙洪波 张丽 杨小羊 王书春 竺晓凡 邹尧 钱林生 陈玉梅
• 来源期刊: 中国小儿血液
• 学科: 医学
• 关键词: 髓外浸润 中枢神经系统 白血病,急性 儿童
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 244-249
• 页数: 6页
• 分类号: R73
• 字数: 4252字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2004.06.002

摘要

目的分析儿童少年急性白血病(AL)髓外浸润临床特点,指导临床治疗,提高长期生存率.方法回顾性分析497例儿童少年AL,为1996年5月～2003年5月我院初诊住院的急性白血病患儿.结果 17岁以下儿童少年AL中,ALL占63%,ANLL33%.ALL初诊者髓外浸润中以纵隔浸润最多见,并多见于T-ALL患儿.髓外浸润在ALL高危组中的发生率最高.ANLL初诊时的髓外浸润常见部位为CNS、皮肤、眼部、胸膜等,多发生于M2b、M5和M5型患儿.初诊时CNS浸润ANLL比ALL常见,中位年龄12岁,男性高白细胞者多发,发生CNS浸润最常见的是M2b型,均有染色体t(8;21)异常.治疗中髓外复发主要在ALL患儿的CNSL,发病率14.5%.结论儿童少年AL髓外浸润多见于T-ALL及M2b患儿,与预后不良有关.早期发现,积极治疗,可降低儿童少年AL的CNSL发病率.