胃切除术后非离断式Roux-en-Y消化道重建的临床研究

• 作者: 彭志海 彭淑牖 徐军明 李祖栋 陆才德
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃切除术 Roux-en-Y吻合术 碱性反流性胃炎 Roux潴留综合征
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 全胃切除术后消化道重建
• 页码范围: 18-20
• 页数: 3页
• 分类号: R656
• 字数: 2432字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2004.01.006

摘要

目的探讨胃大部切除术后非离断式 Roux-en-Y消化道重建方式的临床效果.方法对 1994年 5月至 2002年 4月的 152例胃大部切除术后的患者施行非离断式 Roux-en-Y吻合术( A组) 53例, Roux-en-Y吻合术( B组) 37例, Billroth Ⅱ吻合术 (C组 ) 62例.非离断式 Roux-en-Y吻合术是在传统的 Billroth Ⅱ术式基础上,在空肠输入袢与输出袢之间加作空肠-空肠 Braun吻合,同时对靠近胃肠吻合口的输入袢用 10号丝线束扎阻断.将 3种吻合术后近期和远期并发症发生情况进行对照研究.结果全组术后随访均在 6个月以上,术后近期内并发症发生率 A、 B、 C组分别为 9.4%、 13.5%和 16.1%, 3组比较差异无显著性意义;碱性反流性胃炎的发生率分别为 1.9%、 5.4%和 33.9%, A、 B组均明显低于 C 组( P< 0.01); Roux潴留综合征 A组无 1例发生, B组发生率为 24.3%,两组差异有显著性意义( P< 0.01 ). 3组总的术后并发症发生率分别为 11.3%、 43.2%和 50.0%, A组显著低于 B、 C组( P< 0.01).同时发现,术后体重下降者在 C组较 A组更为常见( P< 0.01).结论非离断式 Roux术在保留传统 Roux术式抗反流优点的同时,克服了传统术式易发生 Roux潴留综合征的弊病,是胃大部切除术后理想的消化道重建术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭淑牖	浙江大学医学院附属第二医院外科	259	2550	26.0	35.0
2	彭志海	上海交通大学附属上海第一人民医院普通外科	138	646	11.0	18.0
3	徐军明	上海交通大学附属上海第一人民医院普通外科	31	95	5.0	8.0
4	陆才德	浙江大学医学院附属第二医院外科	8	152	4.0	8.0
5	李祖栋	浙江大学医学院附属第二医院外科	3	38	1.0	3.0