109例绝经后出血患者B超、针吸术、分段诊刮及宫腔镜检查四种诊断方法的比较

• 作者: 廖秦平 郭燕燕 陆叶
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 绝经后出血 分段诊刮 阴道超声 针吸 宫腔镜
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 177-179,207
• 页数: 4页
• 字数: 3247字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1861.2004.03.005

摘要

目的绝经后出血是一种常见的临床主诉,造成绝经后出血的原因可能为子宫内膜癌、内膜息肉、黏膜下肌瘤和炎症等.及时地对绝经后出血的患者进行诊断是很重要的.本研究旨在通过比较阴道B超、针吸、诊刮和宫腔镜检查对绝经后出血的诊断,分析其各自的优缺点.方法本试验取2001年1月～2003年8月在我院就诊的绝经后出血的患者共109例,每位患者均行阴道超声检查和分段诊刮术,其中31名患者在行分段诊刮前行针吸术,74名在诊刮的同时行宫腔镜检查.结果阴道B超提示子宫内膜厚度≤4 mm,无内膜癌和增生性疾病发生.针吸给患者带来的痛苦小,对子宫内膜癌的检出率与分段诊刮相似,均为66.7%.分段诊刮的病理和宫腔镜下诊断完全一致者占71.62%,有近30%漏诊.宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为100%,特异性为85.71%.分段诊刮和宫腔镜结合对子宫内膜的病变检出率最高.结论对于绝经后出血的患者,可先行阴道B超,如超声提示内膜厚度≤4 mm,在没有高危因素的情况下,可免于分段诊刮,但应密切随诊.在子宫内膜厚度＞4 mm无高危因素下,可行针吸术代替分段诊刮.如阴道B超示有异常回声或存在高危因素,则应行分段诊刮和/或宫腔镜检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖秦平	北京大学第一医院妇产科	266	3417	33.0	48.0
2	郭燕燕	北京大学第一医院妇产科	21	188	7.0	13.0
3	陆叶	北京大学第一医院妇产科	24	296	9.0	17.0