螺旋CT导航多弹头射频消融肝癌的临床应用

• 作者: 瞿再珍 郑云鸿 马玉超 高春芳 黄传继
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 射频消融(RFA) 螺旋CT 肝癌 治疗 引导
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 119-121
• 页数: 3页
• 分类号: R735.7|R815
• 字数: 3462字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4008.2004.02.011

摘要

目的探讨并总结螺旋CT导航经皮肝穿刺多弹头射频消融肝癌的特点、安全性及临床近期疗效.方法对20例肝细胞肝癌及多发肝转移瘤共32个瘤灶在螺旋CT导航下,配合自制穿刺定位定角器,进行了多弹头射频治疗,共消融49个靶位,通过对治疗前后及随访3～8个月的螺旋CT检查的比较及AFP、自觉症状等的改变进行对比观察.结果20例患者,49个靶位,一次性穿刺及消融操作技术成功率达100%,复查螺旋CT检查:术毕时20例(100%)瘤灶密度减低,其中15例(占75%)病灶内见散在气化影;术后2个月时,20例中的16例(占80%)瘤灶体积缩小10%～20%,增强扫描动脉期瘤灶不强化.另3例瘤灶体积缩小不明显,但动脉期不强化;1例瘤灶略显增大,系邻近门静脉一侧,消融不彻底,病灶呈偏向门静脉一侧生长,动脉期轻度强化;术后6个月时,20例中的8例(占40%)瘤灶体积缩小达20%～30%,动脉期不强化.1例于治疗术后6.5个月死于肝、脑、肺多发转多.术后1个月复查血AFP,20例中13例(占65%)下降,下降值40～210pg/ml,平均下降135.6μg/ml,其中有2例降至正常范围.治疗后2个月内所有患者自觉症状均明显改善.无手术死亡,术中及术后不良反应轻微,无重要并发症发生.结论经皮多弹头射频消融术,是一种安全、可靠、微创的局部疗法,具有较高的临床应用价值.采用螺旋CT导航,并配合使用自行研制的经皮穿刺定角器,能实现准确、安全、简便、快速完成手术操作的目的.螺旋CT检查是目前消融疗效评价的较理想方法.严格掌握适应证与禁忌证,以及细致的术前准备及术中、术后处理是确保疗效与防治并发症的重要环节.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高春芳		56	202	8.0	10.0
2	瞿再珍		1	3	1.0	1.0
3	郑云鸿		1	3	1.0	1.0
4	黄传继		3	7	2.0	2.0
5	马玉超		1	3	1.0	1.0