骶管阻滞用于小儿腹腔镜手术的临床研究

• 作者: 杨秀林 谭健
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉,脊尾 腹腔镜 儿童
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 45-46
• 页数: 2页
• 分类号: R614.4
• 字数: 1911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6612.2004.01.022

摘要

目的:研究骶管阻滞用于小儿腹腔镜手术的麻醉效果及对呼吸循环的影响.方法:选择6岁以下ASA Ⅰ～Ⅱ级38例患者于腹腔镜下行阑尾切除术、斜疝疝囊腹壁内环口高位结扎术,采用氯胺酮基础麻醉下行单次骶管阻滞,注入0.6%～1.0%利多卡因1.0～1.5ml/kg.术中酌情辅助安定和/或芬氟合剂,观察麻醉效果,对照观察麻醉及气腹前后呼吸循环功能的改变.结果:患者均镇痛充分,术中腹壁肌松良好32例(84.2%),气腹后10min潮气量显著下降,呼吸频率显著增加(P<0.01),而每分钟通气量及SpO2无显著改变;气腹后30min,由于机体代偿性自身调节作用,呼吸功能显著改善.术中平均动脉压(MAP)及心率(HR)无显著变化,部分病例在骶管阻滞、气腹、辅助用药时血压下降明显,加快补液或静注麻黄碱后保持了循环稳定.结论:0.6%～1.0%利多卡因1.0～1.5ml/kg单次骶管阻滞用于小儿腹腔镜手术麻醉,效果确切,可满足腹腔镜手术的需要.