130例脊柱疾病核素骨显像与MRI、CT、X线诊断的比较研究

• 作者: 尚玉琨 李舰南 白晶 蔡良
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱疾病 核素显像 锝 比较影像学
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 142-145,164
• 页数: 5页
• 分类号: R445.6
• 字数: 5743字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2004.03.005

摘要

目的比较核素全身骨平面显像和MRI、CT及X线在脊柱转移瘤及其他脊柱疾病诊断中的价值.方法 130例经手术病理诊断的脊柱疾病患者行99mTc-MDP全身骨平面显像,显示局部异常浓聚、局部异常稀疏和局部加其他部位异常浓聚或稀疏为阳性结果.所有患者均行MRI、CT、X线片三种影像检查的一种以上,其中104例行MRI、61例行CT、107例行X线片检查.结果骨显像诊断脊柱疾病的灵敏度为:转移瘤91.7%,原发恶性肿瘤73.3%,良性肿瘤54.2%,瘤样病损81.8%,炎性病变100%,压缩性骨折100%.61.1%的转移瘤患者伴有其他部位骨骼的异常浓聚或稀疏灶(58.3%可明确诊断为骨转移瘤).非转移瘤的其他脊柱疾病,20.2%伴有异位异常浓聚或稀疏灶.MRI、CT和X线的灵敏度分别为:转移瘤96.8%、100%和79.3%;原发恶性肿瘤95.7%、93.3%和78.3%;良性肿瘤95.0%、92.3%和54.5%;瘤样病损100%、100%和80.0%;炎性病变100%、100%和69.2%;压缩性骨折均为100%.结论核素骨显像是诊断骨转移瘤的最佳方法.对其他脊柱疾病,几种影像技术各有其优势,而核素骨显像对判断病灶是单发抑或多发及是否伴发其他骨骼病变有较大价值.