摘要:
患者女,58岁.因"双下肢出现红斑,水疱伴瘙痒、疼痛10d",于2003年7月4日到我科就诊.患者于就诊前10d,先在左膝关节处皮肤出现不规则红斑,红斑基础上可见簇集性水疱,自觉瘙痒、疼痛.2d后右侧膝关节以上大腿部皮肤出现3块类似皮疹,自觉痒痛难忍.同时伴有尿频、尿急,夜间睡眠差,平素身体健康,无慢性病史,既往无类似疾病史.查:T37.1℃,一般情况尚可,咽不红,双扁桃体不肿大,心、肺、腹无异常.皮肤科情况:左膝关节及右侧膝关节以上大腿部皮肤可见4块不规则红斑(左1块、右3块),红斑基础上有簇集性水疱,各群皮疹之间皮肤正常.实验室检查:血常规WBC5.5×109/L、N56.7%,L37.4%,PLT200×109/L,尿常规RBC(±)、WBC(+++)、肝、肾功能、电解质正常.诊断:1、双侧带状疱疹;2、急性尿路感染.给予静滴0.9%N·S500ml+阿昔罗韦针0.75,口服先锋Ⅳ胶囊0.25Q.i.d,维生素B120mgT.i.d,芬必得胶囊0.3B.i.d,外擦炉甘石洗剂,用药3d后皮疹干涸结痂,改用喷阿昔罗韦乳膏外擦,7d后症状消失,无尿频、尿急,复查尿常规正常,无后遗神经疼痛,留有淡红色斑及轻微的色素沉着,用药期间无明显不良反应.