可活动的铰链外固定架在肘部创伤治疗中的应用

• 作者: 刘兴华 危杰 张力丹 王满宜 荣国威 蒋协远 黄雷
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折固定术 关节固定术 外固定器
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 创伤骨科
• 页码范围: 737-740
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4343字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2004.12.009

摘要

目的介绍一种治疗肘部僵硬和肘部不稳定损伤的新方法,并总结其治疗效果.方法用可活动的铰链式外固定架治疗肘部创伤30例,26例获完整随访.男15例,女11例;平均年龄32.6岁(16～68岁);左侧12例,右侧14例;主力侧16例,非主力侧10例;肘关节松解16例,桡骨头骨折合并肘后脱位5例,Monteggia′s骨折脱位3例,陈旧性肘后脱位2例.结果平均随访时间6个月,外固定架平均使用8.5周.肘关节松解术16例:术前肘关节平均ROM(37.5±0.8)°,术后(96.5±0.6)°,两者比较差异有显著性意义(P《0.05);术前Mayo肘关节评分(69.5±1.7)分,术后 (82.8±1.6)分,两者比较差异有显著性意义(P《0.05).其余10例(桡骨头骨折合并肘后脱位5例、向后Monteggia′s骨折脱位3例、陈旧性肘后脱位2例),肘部ROM平均95°;屈肘平均117°,屈曲挛缩平均22°;平均旋前76°,旋后75°.9例经临床和X线检查证实获得了肘关节的同心圆性复位.Mayo肘关节评分平均84分(49～96分),优3例,良4例,可2例,差1例;9例无痛或微痛,8例恢复了伤前工作.5例出现了并发症.结论可活动的肘部外固定架可对关节面进行牵开(使其分开),以允许间隔组织与肱骨或尺骨获得愈合;同时,在组织愈合期间对肘关节提供活动,并允许进行松解的组织或进行重建的组织在无张力的条件下获得愈合.在治疗肘部僵硬或肘部不稳定性骨折脱位时,与其他治疗方式相比,可获得更加满意的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荣国威	北京积水潭医院创伤骨科	47	1929	26.0	43.0
2	黄雷	北京积水潭医院创伤骨科	60	1138	14.0	33.0
3	王满宜	北京积水潭医院创伤骨科	296	5799	37.0	60.0
4	蒋协远	北京积水潭医院创伤骨科	203	2070	20.0	37.0
5	刘兴华	北京积水潭医院创伤骨科	27	513	11.0	22.0
6	张力丹	北京积水潭医院创伤骨科	28	398	12.0	19.0
7	危杰	北京积水潭医院创伤骨科	33	1045	15.0	32.0