摘要:
目的胃肠激素是维持胃肠动力功能的重要调节因素,胃肠动力病学研究在国外已开展数十年,而国内小儿胃肠动力病仅在最近几年受到关注,有关基础与l临床研究有相当重要的意义.该研究旨在探讨小儿慢性胃炎血中胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)分泌变化与疾病的关系.方法采用放射免疫法对50例观察组慢性胃炎患儿(含Hp阳性组21例、Hp阴性组29例)及30例对照组患儿的空腹血GAS,MTL,SS进行测定.并对50例观察组患儿行胃镜检查,取胃窦粘膜2块及十二指肠球部粘膜1块作快速尿素酶试验(RUT)和病理组织学Gemas染色.结果①慢性胃炎组患儿血清GAS含量均值为141.5±28.0ng/L,高于对照组均值68.7±17.9 ng/L,差异有显著性(t=4.317,P<0.01).同时Hp阳性组GAS含量均值为173.0±46.0ng/L,亦明显高于Hp阴性组均值110.0±20.0ng/L,差异有显著性(t=3.274,P<0.01).②慢性胃炎组患儿血浆MTL含量均值为199.5±61.0ng/L,低于对照组均值281.0±76.0ng/L,差异有显著性(t=4.416,P<0.01).Hp阳性组血浆MTL含量与阴性组之间差异无显著性.③慢性胃炎组患儿血清SS含量均值为166.4±18.0ng/L,低于对照组均值229.0±45.0ng/L,差异有显著性(t=2.131,P<0.05).Hp阳性组血清SS含量均值为144.5±11.0ng/L,明显低于Hp阴性组均值187.4±26.0ng/L,差异有显著性(t=3.897,P<0.01).结论慢性胃炎患儿存在胃肠激素的异常分泌,其分泌水平的异常在慢性胃炎的发病机制中起重要作用,并为慢性胃炎患儿是否存在Hp感染,提供了诊断和治疗的理论依据.