血清肝纤维化指标与B超部分肝实质图象的比较

• 作者: 倪正平 黄红兵
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血清肝纤维化指标 B超图象 透明质酸
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 893-894
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 1900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2004.05.085

摘要

目的:为了解早期肝纤维化的B型超声波检查(B超)结果与血清肝纤维化指标之间的相关性.方法:除去B超示占位性病变和(或)腹腔积液者,对B超肝实质回声显示"光点较粗较密,分布尚均"的136例(第一组)和肝实质回声示"光点粗,分布不均匀,呈条索状或蜂窝状或斑片状改变"90例(第二组),进行了血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)和层粘连蛋白(LN)测定.结果:两组患者的血清肝纤维化指标检测阳性率以HA最高,ⅣC次之,PCⅢ和LN较低.第一组HA和-ⅣC阳性率低于第二组;其中HA阳性率在两组间有显著差异(P＜0.01).另外二项检测指标在两组间无可比性.第一组中108例无脾肿大者可以视作基本正常图象,但HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN的阳性率分别为68.5%、42.6%、64.8%和44.4%.第二组B超图象呈明显病变,但有8.9%患者肝纤维化指标阴性,与B超图象未达一致性.结论:四项血清纤维化指标与B超的相关性HA＞Ⅳ-C＞PCⅢ和LN,HA是比较理想的早期诊断指标.血清纤维化指标与B超的不一致性可能为患者肝脏处于炎症和纤维化静止期.