新生儿换血术后血生化代谢的变化规律探讨

• 作者: 周伟 李耘 陆玲 陈晓文
• 来源期刊: 小儿急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 换血术 败血症 高胆红素血症 血生化代谢 新生儿
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 289-291
• 页数: 3页
• 分类号: R722.1
• 字数: 2566字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2004.05.007

摘要

目的探讨全部换血术对败血症、高胆红素血症的新生儿血气、电解质、生化代谢的影响.方法检测37例次新生儿换血前后的血气、电解质、生化代谢指标并进行分析比较.结果血清钠、血清钙与血浆渗透压换血前后比较差异显著(P＜0.05).换血术后纠正低钠血症8例,高钠血症1例;纠正低血浆渗透压11例,高血浆渗透压1例;纠正低钙血症5例,新增低钙血症5例.低钾血症15例,术后未完全纠正,新增1例低钾血症.纠正高血糖5例,新增6例高血糖.无低血糖或高钙血症发生.术后胆红素、尿素、肌酐及C反应蛋白均明显降低.结论在适当的呼吸支持下,采用新鲜枸橼酸抗凝血(72 h内)换血治疗,对新生儿血气酸碱平衡、心、肝、肾等重要器官的影响较小.严密监测血电解质及血糖,及时处理低钙、低钾血症和高血糖症,有助于新生儿平稳度过高危期.