摘要:
目的:探讨麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病对患者外周胰岛素敏感度(SI)、胰岛素释放率(IRG)、心肌缺血总负荷(TIB)和生活质量(QOL)的影响.方法:糖尿病合并冠心病184例,随机分为2组,以格列齐特控制血糖,伴高血压者以依那普利+吲达帕胺控制血压,在此基础上,治疗组给予麝香保心丸每次2粒,每日3次,对照组给予复方丹参片,共26周,观察2组临床疗效、中医证候积分值TIB,并作OGTT求Celerholm-SI、IRG,并查FBG、HbAlc、TC、TG、HDL-c、LDL-c,并由专人在治疗前后评估QOL.结果:治疗组显效48例(52.1%),总有效率89.1%,中医证候积分值由(17.4±6.3)降至(12.9±3.1),TIB由(136.31±29.33)降至(74.44±17.63),与对照组比较有显著性差异(P<0.01),SI、IRG、ISI均有显著性升高,TC、TG、IDL-c明显下降,HDL-c明显上升,QOL评分明显下降,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05).结论:麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病不仅能改善患者心肌缺血,且能提高患者胰岛素敏感度,保护β-细胞功能,改善糖、脂代谢,减轻症状,提高患者生活质量.