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摘要:
目的进一步了解2型糖尿病(DM)糖代谢紊乱与脂代谢紊乱的临床关系及其对DM慢性并发症影响的差别.方法对160例2型DM患者分血脂正常组和脂代谢紊乱组(后者据血脂谱特点再分亚组),分析组间糖代谢紊乱程度、基础胰岛分泌和慢性并发症等临床指标的统计学差异.结果(1)脂代谢紊乱情况:160例(男/女=82/78)患者血脂正常组34例,仅占21.3%;脂代谢紊乱组126例,占78.7%.其中高总胆固醇(TC)亚组患者16.3%、高甘油三酯(TG)亚组27.5%和混合脂代谢紊乱亚组35%.3个亚组患者均有不同程度低密度脂蛋白(LDL-C)水平增高和高密度脂蛋白(HDL-C)水平低下.(2)糖代谢紊乱情况:血脂正常组糖化血红蛋白(10.1±1.9)%,脂代谢紊乱组(8.5±2.6)%,P<0.05;糖化血红蛋白和空腹血糖由高到低的排序分别为血脂正常组、高TC亚组、混合亚组和高TG亚组;而空腹胰岛素水平的排序反之.3组脂代谢紊乱者的糖代谢紊乱程度并非重于血脂正常组,但胰岛素抵抗程度高于血脂正常组.(3)高血压情况:诊断DM之前分别有高血压病史混合亚组7.4年、高TG亚组6.5年、高TC亚组1.4年和血脂正常组0.8年(前两组分别与正常组比较,P均<0.05,后两组比较,P>0.05).(4)慢性并发症情况:共发现合并慢性并发症50例(31.3%),其中75%为大血管病变,发现率由高到低依次为混合亚组、高TG亚组、高TC亚组和血脂正常组.高TC组与血脂正常组比较,除并发症发现率高外,多数临床指标两组比较,差异无统计学显著性.结论2型DM患者多数存在脂代谢紊乱且对慢性并发症尤其是大血管动脉粥样硬化样病变的形成影响甚为明显;提示单纯糖代谢紊乱者与合并脂代谢紊乱者是不同质的DM,DM脂代谢紊乱并非完全继发于糖代谢紊乱.
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文献信息
篇名 2型糖尿病患者糖代谢紊乱与脂代谢紊乱关系的临床研究
来源期刊 中国慢性病预防与控制 学科 医学
关键词 2型糖尿病 脂代谢紊乱 糖代谢紊乱 动脉粥样硬化
年,卷(期) 2004,(5) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 200-202
页数 3页 分类号 R587.1
字数 2608字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1004-6194.2004.05.004
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1 傅晓英 河南省人民医院内分泌科 10 284 6.0 10.0
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中国慢性病预防与控制
月刊
1004-6194
12-1196/R
大16开
天津市河东区华龙道76号
6-71
1992
chi
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