原发性阑尾肿瘤临床误诊原因分析

• 作者: 刘建 方晓明 郑树 鲁令传
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阑尾肿瘤 误诊 手术探查 阑尾炎
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 418-419,424
• 页数: 3页
• 分类号: R735.3+6
• 字数: 1913字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2004.04.029

摘要

目的探讨原发性阑尾肿瘤的误诊原因,提高阑尾肿瘤的急诊水平.方法回顾性分析27例住院手术并经病理确诊为阑尾肿瘤患者的临床资料.结果 27例阑尾肿瘤仅2例术前获确诊.误诊为急性阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作16例,误诊为妇科肿瘤3例,肠梗阻4例,消化道出血2例,误诊率92.6%(25/27).二次手术率为29.6%(8/27).病理诊断黏液腺癌9例,类癌7例,腺癌3例,印戒细胞癌2例,腺瘤6例(其中2例发生恶变).术中可疑为肿瘤者行快速冷冻切片,病理检查确诊为恶性者行右半结肠切除术者22例;良性肿瘤和肿瘤直径小于1 cm的类癌行阑尾单纯切除术者5例.结论阑尾肿瘤最易误诊为阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作,对急诊患者应重视阑尾肿块的手术中探查及处理;对不能判定性质的肿块,术中应常规做冷冻切片行病理检查,以提高阑尾肿瘤诊断率和疗效.