系统性红斑狼疮与血栓/栓塞

• 作者: 唐福林 张奉春 曾小峰 董怡 赵岩 郑文洁 魏丽
• 来源期刊: 医学研究通讯
• 学科: 医学
• 关键词: 系统性红斑狼疮 血栓 栓塞
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R75
• 字数: 3692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-548X.2004.03.005

摘要

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者并发血栓/栓塞的情况,以探讨SLE患者易发血栓的相关因素.方法回顾性分析了近6年北京协和医院收治的1091例SLE患者并发血栓/栓塞的情况,以及当时SLE活动情况(SLE疾病活动指数,SLEDAI)、抗磷脂抗体(APA)、抗内皮细胞抗体(AECA)、低蛋白血症、高球蛋白血症等因素.血栓/栓塞的诊断主要依靠同位素肺通气/灌注(V/Q)显像、CT、核磁共振(MRI)、血管彩超、核磁共振血管显像(MBA)、血管造影及病理学等检查方法.结果1091例SLE患者中59例(5.4%)并发血栓/栓塞;死亡5例,占并发血栓/栓塞者的8.5%.血栓/栓塞最常累及的器官包括下肢深静脉(34.4%)、中枢神经系统(29.5%)和肺(21.3%).并发血栓/栓塞的患者其SLE疾病活动度明显高于无血栓/栓塞者(SLEDAI:16.6±7.02vs9.7±5.9分,t检验,P＜0.05);同时,并发血栓/栓塞者抗磷脂抗体(APA)阳性率明显高于对照组(54.2%vs29.5%,卡方检验,P＜0.001).胆固醇(TC)增高和低密度脂蛋白(LDL)增高者在合并血栓/栓塞者中发生率明显高于无血栓/栓塞组(P＜0.01).结论SLE并发血栓和/或栓塞是SLE患者的重要临床表现,为SLE死亡的主要原因之一.SLE疾病明显活动、APA阳性、胆固醇及LDL增高是血栓/栓塞的易患因素.