糖尿病肾病大鼠肾小管与肾小球病变的顺序及其意义

• 作者: 周桂玲 宋光华 李丹清 王颖
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 关键词: 糖尿病肾病 Ⅳ型胶原 肾小球 肾小管
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 基础论著
• 页码范围: 219-224
• 页数: 6页
• 字数: 3725字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1006-6187.2004.03.018

摘要

目的通过Ⅳ型胶原(CⅣ)的测定,探讨糖尿病肾病(DN)大鼠肾小管与肾小球病变的先后顺序及其意义.方法尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病(DM)大鼠模型.应用放射免疫、免疫组化、电镜、图像自动分析仪对影像数字化处理方法,检测DM大鼠不同阶段尿中CⅣ和白蛋白(UAlb)含量、肾小球与肾小管内CⅣ含量、肾小球平均体积(VG)、PAS阳性物质含量、肾小球基底膜(GBM)与肾小管基底膜(TBM)厚度.结果 (1)DM大鼠的尿CⅣ、UAlb、肌酐清除率(Ccr)、VG均显著高于对照组(NC).(2)第2周,DM大鼠尿CⅣ增高97.1%,UAlb仅增高23.7%,此时,肾小管内CⅣ含量增高,电镜下TBM出现局限性增厚;第3周,肾小管内CⅣ含量进一步增加,TBM出现显著的弥漫性增厚.在此阶段,肾小球内CⅣ含量及GBM厚度均无明显变化,直至第6周,肾小球内CⅣ含量才显著增高,GBM也出现显著的增厚,但其增厚幅度比TBM增厚幅度小.(3)UAlb正常的DM大鼠,有71.4%尿CⅣ增高,但其肾小球内CⅣ含量无变化,肾小管内却显著增多.(4)尿CⅣ与血肌酐(Cr)、UAlb呈正相关(r分别为0.63,0.88,P均＜0.001),与PAS灰度、Ccr呈负相关(r分别为-0.71,-0.45,P均＜0.001).结论 (1)DN早期,尿CⅣ早于UAlb出现增加,尿中增加的CⅣ主要来自肾小管,说明肾小管病变早于肾小球.(2)尿CⅣ能更早、更敏感地诊断早期DN,并且还能监测病情的发展变化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王颖	大连医科大学附属第二医院内分泌科	40	276	8.0	16.0
2	宋光华	大连医科大学附属第二医院内分泌科	17	165	6.0	12.0
3	李丹清	大连医科大学附属第二医院内分泌科	11	110	6.0	10.0
4	周桂玲	抚顺市西露天矿医院内科	2	45	2.0	2.0