立体定向抽吸血肿辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血

• 作者: 刘宗惠 勾俊龙 张毅 曾宪起 杨川 毛群 赵辉 邢复明 魏金祥
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 立体定位技术 脑出血 尿激酶 预后
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 306-308
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2513字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2004.07.006

摘要

目的探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性.方法以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例.手术中根据血肿量抽吸血肿的50%～80%,术后每日向引流管内注入尿激酶2次,每次每管注入5万U,间隔12 h.结果30 d内死亡23例,病死率为21.69%;术后再出血6例,占5.67%;术后再出血所致的死亡1例,占0.94%;入院时已有脑疝的患者,30 d病死率为60%.结论立体定向结合大剂量尿激酶治疗幕上脑出血安全有效,根据血肿量的大小和术前是否有脑疝存在,手术中清除血肿量以50%～80%为宜.