儿童及青少年脊柱肿瘤

• 作者: 杨兴海 滕红林 王长峰 肖建如 袁文 贾连顺 陈华江 陈雄生 魏海峰
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 儿童 青少年 脊柱 骨肿瘤
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 395-398
• 页数: 4页
• 字数: 3995字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2004.07.003

摘要

目的探讨儿童及青少年脊柱肿瘤的临床特点、治疗方法及预后.方法对1987年1月～2002年6月间收治的43例儿童及青少年脊柱肿瘤患者进行回顾性分析,男31例,女12例;年龄3～16岁,平均11.8岁.瘤样病变11例(占25.6%),良性肿瘤13例(占30.2%),恶性肿瘤19例(占44.2%).根据发病部位可分为颈椎15例,胸椎16例,腰椎6例,骶椎6例.除1例胸椎恶性淋巴瘤患者采取化疗外,其他患者均行手术治疗,根据病情的不同予以植骨融合或植骨融合内固定,所有恶性肿瘤患者术后均接受放疗或化疗.结果随访时间为1～10年,平均4.3年.良性肿瘤及瘤样病变患者术后疗效较满意,所有患者的局部疼痛和神经症状均有所好转,未出现病变复发、恶变;恶性肿瘤患者中有6例(原始神经外胚层瘤2例、Ewing瘤1例、神经母细胞瘤1例、浆细胞瘤1例、软骨肉瘤1例)因肿瘤转移、全身衰竭死亡,占总数的14.0%、恶性肿瘤的31.6%.1例骨巨细胞瘤、1例恶性神经鞘瘤分别于术后2.5年及10个月局部复发.1例Frankel A级和1例B级患者术后无明显改变,其余均有不同程度改善;3例由C级恢复至D级;8例由D级恢复至E级.结论儿童及青少年脊柱肿瘤中,良性肿瘤如果切除彻底,预后良好;恶性肿瘤治疗效果相对欠佳,有较高的复发及死亡率,其预后与肿瘤的性质、手术治疗的方式及术后的后续治疗直接相关.