以椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作为主要临床表现的CADASIL家族

• 作者: 刘冉 张巍 李建红 王朝霞 袁云 黄一宁
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CADASIL 白质脑病 脑血管病 Notch3基因
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 字数: 2955字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-2754.2004.01.001

摘要

目的报道一个以椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作为主要临床表现的常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮层下梗死和白质脑病(CADASIL)家族,探讨其临床、影像学以及基因和病理特点.方法先证者为中年女性,出现反复发作的头晕和智能减退.对其进行临床、电生理、影像学分析和腓肠神经病理检查,并调查其家族中其他成员的发病情况.家族中连续3代有7例发病,两性均累及,发病年龄在40～50岁之间,均反复出现头晕、卒中和痴呆,症状呈阶梯性加重.结果 MRI检查显示基底节、丘脑、脑桥、胼胝体及脑室旁白质出现多发腔隙性低密度灶,白质疏松,累及双侧颞极.腓肠神经活检发现小动脉壁平滑肌细胞变性,其表面出现大量的颗粒样嗜锇性物质沉积.Notch3基因检查显示R607C突变.结论 CADASIL可以主要表现为椎-基底动脉系统的缺血性卒中和痴呆,其病理改变主要累及小动脉壁平滑肌细胞.含有小动脉的腓肠神经超微病理检查可能更有利于此病的诊断.基因检查可以进一步证实该病的诊断和筛查其他家族成员.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张巍	北京大学第一医院神经内科	186	1090	17.0	24.0
2	袁云	北京大学第一医院神经内科	294	1498	18.0	22.0
3	黄一宁	北京大学第一医院神经内科	167	1845	19.0	37.0
4	王朝霞	北京大学第一医院神经内科	146	835	16.0	19.0
5	刘冉	北京大学第一医院神经内科	34	411	12.0	19.0