内窥镜下颈椎前路减压植骨融合术的初步报告

• 作者: 初同伟 周跃 张峡 张正丰 李长青 王卫东 王建 郑文杰
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜外科手术 颈椎 脊柱骨折 脱位 椎间盘移位 椎间盘切除术
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 脊柱微创技术
• 页码范围: 75-79
• 页数: 5页
• 分类号: R68
• 字数: 5012字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2004.02.004

摘要

目的探讨内窥镜下颈椎前路减压植骨融合技术的可行性、临床手术技巧及疗效.方法颈椎骨折脱位7例及颈椎间盘突出症16例,男14例、女9例;年龄23～64岁,平均41.5岁.在全麻下取右颈前偏外侧横切口(长1.6 cm),通过工作通道,在电视监控下切除颈椎间盘,扩大椎间隙.颈椎骨折脱位者采用颈前路钛钢板固定5例、高分子聚合材料CBK颈椎Cage固定1例、螺纹状钛合金Cage固定1例;颈椎间盘突出症者采用颈前路钛钢板固定2例、高分子聚合材料CBK颈椎Cage固定12例、螺纹状钛合金Cage固定2例.结果全部病例随访6～18个月,平均12.2个月.手术切口均一期愈合,无一例发生内固定松动,椎间骨融合率100%.颈椎骨折脱位伴不全瘫或全瘫患者疗效评估采用Frankel分级标准:2例全瘫者术后分级无变化;3例不全瘫者术前均为C级,术后半年随访时2例恢复到D级、1例恢复到E级.颈椎间盘突出症患者的疗效分析采用Odom评估标准:优10例、良5例、可1例,优良率为94%.结论通过对椎间盘镜手术设备和技术的改进,可将其用于颈椎前路减压植骨融合内固定术.术后短期随访效果满意.