目的评价精氨酸对慢性阻塞性肺病(COPD)的营养支持作用.方法对30例COPD患者进行营养支持治疗,总能量摄入为静息能量消耗(REE)的1.5倍,其中蛋白质占20%,脂肪30%,碳水化合物50%.A组12例为精氨酸治疗组,每日口服L-精氨酸10 g 3次/d;B组18例为对照组,观察效果.结果营养支持后,A组肱三头肌皮褶厚度、前白蛋白、体脂等营养参数较B组明显改善,呼吸肌力显著提高,REE显著下降.结论精氨酸不仅改善COPD的营养状况和呼吸肌力量,而且能显著降低患者的能量消耗,达到强化营养支持的效果,改善预后.