骨髓增生异常综合征染色体异常与白血病发展

• 作者: 冯宝章 刘焕勋 邵宗鸿 郝玉书 雷健玲
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 医学
• 关键词: MDS AA 染色体 SCD V-erbB重排/扩增 发病原理
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 330-334
• 页数: 5页
• 分类号: R551.3
• 字数: 3961字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2004.06.004

摘要

目的:探讨在骨髓增生异常基础上白血病发展.方法:骨髓细胞Brdu-SCD细胞周期检测法和R-带染色体核型分析法,在1989年-1998年间对361例MDS(按FAB分类)、11例回顾性诊断白血病前期(PL)和73例MDS-RCMD(按WHO分类)以及140例AA和PNH骨髓细胞进行分析.并对18例MDS-RCMD进行V-erbB基因诊断.还对30例MDS和AA进行动态观察.与此同时,有25例MDS转变为急性白血病,它们几乎都是骨髓细胞SCD阴性患者,与回顾性诊断白前的结果相同.结果:1)361例MDS中MDS-RA占91.3%,核型异常检出率为66.2%,SCD阴性病例占50.9%,与以往报道的结果相似.染色体异常检出率高于文献报道.MDS中两项均不正常的病例占31.5%.2)AA和PNH核型异常检出率为13.5%,SCD阴性病例占19.2%.两项指标均明显低于MDS,且两项均不正常患者仅为1.4%.3)MDS,RCMD,AA和回顾性白前有相同染色体异常,但有不同的克隆性异常检出率.4)MDS从SCD阳性转变为阴性,AA保持阳性或阴性转变为阳性.结论:1)白前和MDS发展为白血病,或白前转变为MDS而后发展为白血病的共同机制在于骨髓细胞SCD阴性..它可能与胸苷酸代谢异常和胸苷酸合成酶基因扩增并长期积累有关.2)白前、MDS和AA可能有共同的细胞克隆起源.这一点已为AA/AML家系研究所证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯宝章	天津市韦尔柏基因治疗产品开发有限责任公司韦尔柏实验室	17	63	5.0	7.0
2	邵宗鸿		28	332	10.0	17.0
3	郝玉书		11	84	6.0	9.0
4	雷健玲	天津市韦尔柏基因治疗产品开发有限责任公司韦尔柏实验室	6	22	3.0	4.0
5	刘焕勋		1	7	1.0	1.0