腔静脉成型术在背驮式肝移植术中的应用

• 作者: 吴天鸣 朗韧 李宁 杨翔 贺强 郑毅 陈大志
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 腔静脉成型 背驮式 流出道梗阻
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 313-315
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2627字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2004.05.009

摘要

目的推荐和总结在实施背驮式肝移植术中采用腔静脉成型术,以期减少术后肝脏流出道梗阻并发症的发生.方法总结2002年1月至2003年4月所实施的23例背驮式肝移植病人,术中实施受体肝静脉成型后,在腔静脉前壁做等腰三角形成型,与供体肝后腔静脉后壁的等腰三角形成型后对口吻合,以减少肝脏流出道梗阻的经验.结果 22例病人术中过程顺利,术后恢复良好,无一例发生肝脏流出道梗阻.1例由于术中切肝时误将受体肝后腔静脉横断而改行原位肝移植,术后恢复良好,未发生流出道梗阻.结论在背驮式肝移植术中采用腔静脉成型技术, 可以明显降低肝脏流出道梗阻并发症的发生.同时具有简化切肝过程,降低吻合难度,强化移植肝的稳定性,无肝期短的优点.当供受体之间大小存在明显差异时,或实施儿童的减体积性肝移植时该技术具有明显优势.强调用此法切肝时切忌误伤受体肝后腔静脉.