目的探讨脉压在我国人群中的分布特征及与主要心血管疾病的关系.方法对1991年全国第三次高血压抽样调查中年龄≥18岁的882 681人的资料进行再分析.统计分析采用t检验、χ2检验,多因素分析使用logistic回归模型.结果 (1)人群的脉压均值为(44.61±13.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其中男性为(44.92±12.72) mm Hg,女性为(44.34±14.32) mm Hg.随年龄的增长脉压逐渐增宽,50岁以后脉压增宽的幅度加速且女性高于男性.在≥60岁人群中,脉压≥60 mm Hg的比例高于<60岁组人群.(2) 随脉压增宽,脑卒中和心肌梗死的患病率也呈增加趋势.(3)多因素logistic回归模型分析显示,调整了性别、年龄、体重指数、吸烟及饮酒后,以脉压<45 mm Hg的人群为基线组,脉压为45~59、60~74和≥75 mm Hg组人群,脑卒中的患病危险分别是基线组的1.9、3.5和5倍.同样,心肌梗死的患病危险是基线组的1.2、1.5和1.7倍.将收缩压和舒张压纳入影响因素中再分析,仍显示脑卒中和心肌梗死的患病危险随脉压的增宽而增加.结论脑卒中和心肌梗死的患病率随脉压的增宽而增高,脉压增宽是脑卒中和心肌梗死患病的危险因素之一,尤其在老年人群中更为明显.