高强度超声损伤兔坐骨神经后恢复情况的实验研究

• 作者: 李信明 杜永洪 王智彪 王燕芹 陆杰 魏安宁
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 关键词: 超声疗法 坐骨神经 神经系统生理学
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 198-202
• 页数: 5页
• 字数: 3108字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1416.2004.03.010

摘要

目的观察高强度超声(HIU)作用于兔坐骨神经干后,不同时间(1周、2周、1个月、3个月、6个月)胫神经、腓浅神经动作电位幅度、神经传导速度的变化、展趾功能的变化,为高强度超声用于顽固性疼痛的治疗提供实验依据.方法 80只新西兰大白兔随机分为4组(0s、15s、25s、50s组) ,每组20只, 以不同的HIU剂量(强度×时间)辐照兔坐骨神经干.结果 0s组:各时间点胫神经、腓浅神经的动作电位峰值、神经传导速度、潜伏期及神经纤维均无明显改变.15s组:胫神经动作电位峰值略有下降,但很快恢复;腓浅神经动作电位峰值明显下降,1个月恢复正常;胫神经传导速度、潜伏期无明显改变;腓浅神经2周内传导速度略有减慢,潜伏期略有延长,1个月时已恢复.1周时神经纤维轻微脱髓鞘,髓鞘断裂、脱失、轴突空泡、变性,细胞器结构消失,2周后基本恢复.25s组:胫神经动作电位峰值明显下降,3个月恢复,腓浅神经动作电位峰值明显下降,6个月恢复正常;胫神经传导速度减慢、潜伏期延长,1个月基本恢复;腓浅神经传导速度明显减慢,潜伏期明显延长,3个月时恢复.1周时部分神经纤维轴突断裂、变性,细胞明显坏死,2周时出现增生细胞.50s组:各时间点动作电位均未引出.1周时大部分神经纤维凝固性坏死,2周时见有肉芽增生,1个月时增生明显,6个月仍未恢复.结论 HIU用于顽固性疼痛的治疗,有可能既可止痛,又可保留部分运动功能,如果需要,可将整条神经阻滞,达到传统的永久性神经阻滞的效果.