一期前路松解后路三维矫形治疗重度僵硬性脊柱侧凸

• 作者: 侯铁胜 倪春鸿 刘洋 朱晓东 李明 白玉树 石志才 赵新刚
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱侧凸 脊柱融合 内固定器
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 脊柱侧凸
• 页码范围: 271-275
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2004.05.004

摘要

目的探讨一期前路松解后路三维矫形治疗重度僵硬性脊柱侧凸的手术策略,并评价其疗效.方法1997年7月～2003年1月应用一期前路松解后路三维矫形治疗重度脊柱侧凸36例,男9例,女27例;年龄13～39岁,平均17.2岁.其中特发性脊柱侧凸33例,神经纤维瘤病性脊柱侧凸3例.术前冠状面Cobb角85°～116°,平均96.2°;矢状面异常20例.前路行凸侧松解、椎间植骨后,同次麻醉下再行后路CD(4例)、CD-Horizon(5例)、TSRH(10例)或Isola(17例)脊柱内固定器械三维矫形内固定及植骨融合,其中31例行胸廓成形术.结果全部病例随访6～48个月,平均24个月.术后冠状面Cobb角30°～65°,平均47.6°,平均矫正率48.5%;80.6%的患者术后维持或达到矢状面平衡.未发生严重的神经系统并发症,无脱钩、断棒及深部感染.术后气胸2例,创伤性胸膜炎1例,术后2年假关节形成1例,术后11个月躯干失平衡1例.随访1年后矫正度丢失大于10°者2例,平均丢失5.2°.结论对重度僵硬性脊柱侧凸应用一期前路松解、后路三维矫形的方法矫形满意.正确选择病例、术前仔细评估、术中应用SEP及唤醒试验可减少神经系统并发症的发生.其远期疗效尚待进一步观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯铁胜	第二军医大学附属长海医院骨科	193	1880	21.0	31.0
2	李明	第二军医大学附属长海医院骨科	268	1810	20.0	27.0
3	刘洋	第二军医大学附属长海医院骨科	61	427	12.0	17.0
4	倪春鸿	第二军医大学附属长海医院骨科	23	196	9.0	13.0
5	朱晓东	第二军医大学附属长海医院骨科	73	534	13.0	18.0
6	白玉树	第二军医大学附属长海医院骨科	39	283	8.0	15.0
7	赵新刚	第二军医大学附属长海医院骨科	10	102	5.0	10.0
8	石志才	第二军医大学附属长海医院骨科	72	662	15.0	22.0