简化促性腺激素释放激素兴奋试验在女性同性性早熟症诊断中的应用

• 作者: 周京 张以文 张德永 马良坤
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 女(雌)性 青春期,早熟 促性腺素释放激素
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 378-381
• 页数: 4页
• 分类号: R71
• 字数: 4087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-567X.2004.06.005

摘要

目的探讨简化促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验用于女性同性性早熟症发病原因的诊断及指导治疗的价值.方法对42例女性同性性早熟患者施行简化GnRH兴奋试验,其中38例患者平均随访26(3～78)个月,观察患者的临床表现及病情发展情况.结果 42例患者对GnRH兴奋试验反应分为黄体生成激素(LH)优势型、卵泡刺激素(FSH)优势型及无反应型3类.其中LH优势型14例(33%,14/42), 包括下丘脑错构瘤1例、特发性性早熟13例;14例中生长过速或骨成熟过早各10例.FSH优势型13例(31%,13/42),包括生长过速2例、骨成熟过早1例.无反应型15例(36%,15/42),8例为外周性性早熟症, 包括卵巢颗粒泡膜瘤1例、自主性功能性卵巢滤泡囊肿2例、McCune-Albright综合征2例、外源性性早熟症3例;15例中生长过速4例、骨成熟过早5例.FSH优势型13例及无反应型的其余7例,未发现明确的发病原因, 考虑为一过性性早熟症或乳房早发育.结论简化GnRH兴奋试验有助于女性同性性早熟症发病原因的诊断,及客观判断下丘脑-垂体-卵巢轴是否被激活,较临床指标更为可靠.