环状软骨前后裂开加移植物治疗严重声门及声门下狭窄

• 作者: 孙永柱 崔鹏程 李贵泽 郭万宏 阮炎艳 陈文弦 高鹏飞
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喉狭窄 气管狭窄 声门 移植,自体 环状软骨
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 咽喉疾病
• 页码范围: 208-210
• 页数: 3页
• 分类号: R76
• 字数: 3139字
• 语种: 中文

摘要

目的总结采用环状软骨前后裂开加移植物治疗严重声门、声门下后壁狭窄经验.方法回顾分析唐都医院近10年来治疗严重声门、声门下后壁狭窄患者25例,男15例,女10例.平均年龄31岁(9～46岁).病程平均2年(3个月～6年).19例曾采用各种喉成形术1～7次(平均2次).全部病例术前均靠气管切开套管呼吸.手术采用喉气管裂开,环状软骨板正中裂开,加肋软骨(17例);肌筋膜、软骨膜或裂层皮片(15例);带蒂杓状软骨(2例);甲状软骨块1例.T形管支撑3～6个月.结果 24例(96%)全部治愈拔管,恢复功能性发音.1例伤口感染,软骨坏死排出失败.随访1～10年,疗效可靠,未见再狭窄.结论严重的声门及声门下后壁狭窄采用环状软骨前后裂开加移植物是比较安全有效的治疗方法.术中注意勿损伤食道壁,妥善止血,移植物缝合牢固,留置支撑器是成功的关键.