心肌梗死早期缺血再灌注与心交感神经损伤的实验研究

• 作者: 乔宏庆 周谊 张旭东 林国成 马福成
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗塞 缺血再灌注 心交感神经损伤 双核素自显影 动物实验
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 29-32,36
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 字数: 4398字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7236.2004.01.009

摘要

目的:研究急性或亚急性心肌梗死缺血/再灌注与心交感神经损伤的关系.方法: 24只雄性新西兰大白兔冠状动脉左前降支完全闭塞45 min,并再灌注(或无再灌注)4 h或7 d,以131碘-间位碘代苄胍(131I-MIBG)、99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)双核素放射自显影,依据美蓝、TTC组织染色,确定心肌危险梗死灶与实际梗死灶,透射电镜下观察各组间交感末梢超微结构.结果:再灌注4 h或7 d,危险梗死灶与实际梗死灶都比无再灌组小,131I-MIBG及99mTc-MIBI自显影在同一区域摄取存在差异性,以急性无再灌注组,131I-MIBG缺损面积(38.8%±3.1%)比所有实际梗死灶及99mTc-MIBI显影缺损大(P<0.01),与亚急性危险梗死灶(37.9%±3.2%)接近(P>0.05),介于正常心肌细胞之间,交感神经肾上腺颗粒丧失突出.结论:急性无灌注组心肌梗死区,心交感神经末梢颗粒损害早而广,再灌注能阻止神经损伤,以急性灌注组尤其明显.MIBG显影能够监测心肌梗死区病变范围和程度.