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摘要:
1病例介绍 病人男,44岁.因中上腹隐痛2周,阵发性绞痛2天,于2001年7月4日入院.病人既往体健,无消化性溃疡和胰腺、胆道疾病史.入院前2周无明显诱因下出现中上腹隐痛,未予特殊治疗.入院前2天出现中上腹阵发性绞痛,疼痛剧烈.经急诊科抗酸抗炎解痉治疗无效收住院.体检:T37.8℃,P86次/min,R16次/min,BP120/75mmHg.神志清,发育正常,痛苦面容,皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺无异常,心率86次/min,律齐,腹部平坦,未见肠型和蠕动波,中上腹和双侧下腹有明显压痛,无肌卫、无反跳痛,叩诊鼓音,移浊阴性,肠鸣音1~2次/min,未闻气过水声.实验室检查:红蛋白151g/L,红细胞5.5×1012/L,血白细胞12.4×109/L,中性粒细胞88%,血小板144×109/L,尿常规阴性,尿卟啉阴性,肝肾功能、血糖、电解质均无异常,腹部平片未见膈下游离气体,胃镜检查胃十二指肠未见异常,腹腔镜检查无异常发现,活检病理示大网膜组织为脂肪组织,局部血管周围见中性粒细胞.腹部CT示胆囊体积增大,腰椎MRI示腰椎退行性改变.入院后2天,病人出现明显腹胀,肠鸣音消失,腹部平片示肠腔扩张明显,立位见数个小液平,诊断为麻痹性肠梗阻.经胃肠减压、低位灌肠、输液等治疗无效而在入院后第4天行剖腹探查术,术中见空肠距曲氏韧带100cm以下肠管呈紫黑色坏死,长约300cm,遂切除全部坏死小肠,保留空肠80cm,回肠20cm.术后30天康复出院.病理示:小肠系膜动脉血栓栓塞伴小肠出血性坏死.
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文献信息
篇名 缺血性肠病<em>1</em>例报告
来源期刊 中华腹部疾病杂志 学科 医学
关键词
年,卷(期) 2004,(1) 所属期刊栏目 短篇报道
研究方向 页码范围 34-34
页数 1页 分类号 R574
字数 语种 中文
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序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 俞庆宪 5 12 2.0 3.0
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