直接经皮冠状动脉介入治疗与溶栓治疗急性心肌梗死的疗效评估

• 作者: 刘寅 张迎怡 李玉茜 赵炳让 高静
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 心肌梗塞 急性病 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 血栓溶解疗法
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 78-81
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2004.02.005

摘要

目的:评价直接经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI),探讨不同病变支数对左室功能的影响,并与溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效进行比较.方法:178例AMI患者,分为PCI组105例和静脉溶栓组73例,比较其血管再通率、从疼痛到血管再通时间、病死率、主要心血管事件发生率、再梗死率、左室舒张末期前后径(EDD)和左心室射血分数(LVEF).PCI组根据冠状动脉造影结果,分成单支、双支、3支病变组.结果:(1)PCI组与溶栓组比较,血管再通率(99.0%vs 52.1%),从疼痛到血管再通时间[(5.63±1.99)h vs(7.05±3.02)h],出血并发症发生率(0.9%vs 8.2%),主要心血管事件发生率(10.5%vs 21.9%),再梗死率(1.9%vs 11.0%),两组之间差别有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);住院病死率PCI组低于溶栓组,但差别无统计学意义(2.9%vs8.2%,P＞0.05).(2)PCI组LVEF水平显著高于溶栓组[(59.76±8.56)%vs(55.65±9.51)%,P＜0.01];EDD水平显著低于溶栓组[(53.43±5.42)mm vs(56.55±6.89)mm,P＜0.01].(3)PCI组中单支血管病变组的LVEF比双支和3支血管病变组高(P＜0.01或P＜0.05),而EDD低于后两者(P＜0.01).结论:与溶栓比较, 直接PCI能尽快、及时有效地开通梗死相关动脉,挽救濒死心肌,改善左室功能,降低病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘寅	天津市胸科医院心内五科	82	402	10.0	15.0
2	赵炳让	天津市胸科医院心内五科	43	389	11.0	19.0
3	高静	天津市胸科医院心内五科	38	141	7.0	10.0
4	李玉茜	天津市胸科医院心内五科	8	44	4.0	6.0
5	张迎怡	天津市胸科医院心内五科	17	47	4.0	6.0