漏斗胸畸形程度对心脏形态和位置等影响的螺旋CT评价

• 作者: 余建群 卢春燕 张梅 李真林 杨志刚 郭应坤
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 漏斗胸 体层摄影术,X线计算机 生长和胚胎发育
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 心血管系统放射学
• 页码范围: 697-700
• 页数: 4页
• 分类号: R8
• 字数: 3534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1005-1201.2004.07.006

摘要

目的评价漏斗胸畸形的螺旋CT表现及胸骨凹陷对心脏形态和位置等的影响.方法搜集1999～2003年行螺旋CT检查并经手术治疗的漏斗胸32例.在CT图像上,观察和测定漏斗胸的胸骨凹陷深度、CT凹陷指数[左胸矢状内径(b)与胸椎体前缘至胸骨后缘距离(a)的比值]、心脏旋转角度(胸椎体前缘至心尖连线与胸矢状线的夹角)和左下肺静脉干轴线与胸矢状线的夹角(PV角),评价它们之间的关系.结果32例漏斗胸显示了不同程度的胸骨凹陷,平均凹陷深度为(21±7)mm,CT凹陷指数(b/a)为2.9±1.8,心脏旋转角为(55.9±9.8)°,静脉角为(49.8±14.0)°.胸骨轻度畸形11例(b/a＜2.4)、中度12例(b/a=2.4～2.9)、重度9例(b/a＞2.9),胸骨平均凹陷深度分别为17、21、27 mm,三者间差异有非常显著性意义(F=5.39,P＜0.01);心脏旋转角分别为49.7°、55.5°和66.9°,三者间差异有非常显著性意义(F=7.44,P＜0.01);而PV角分别为58.7°、46.5°和42.4°,三者间差异也有显著性意义(F=3.33,P＜0.05).随着CT凹陷指数的增加,心脏旋转角度也增大,两者的相关系数为0.73(P＜0.01).结论螺旋CT扫描可准确显示漏斗胸的胸骨畸形程度及相应的心脏受压旋转.胸骨凹陷直接影响心脏向左旋转,两者之间存在正相关.