上海市多中心血液透析用水和透析液微生物污染状况分析

• 作者: 丁峰 卢建新 林善琰 陆福明 顾勇
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 透析水质 内毒素 白介素-1受体拮抗剂 联机血液透析滤过
• 年，卷（期）: 2004,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 732-735
• 页数: 4页
• 分类号: R3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2004.10.010

摘要

目的分析上海市5所三级医院透析用水及透析液微生物的污染状况,评估联机血液透析滤过的微生物学安全性.方法以5所医院透析中心为调查对象,取反渗水和碳酸氢盐透析液样本,其中1所医院取联机血液透析滤过不同阶段处理后的透析液,对样本进行细菌培养、内毒素检测,并研究对健康人全血白介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)产生的影响.结果 2所医院反渗水和4所医院碳酸氢盐透析液中发现细菌生长,但各所医院的细菌克隆形成单位均数均<200 CFU/ml,发现的细菌中以施氏假单胞菌为主(占72%).2所医院反渗水和4所医院碳酸氢盐透析液中内毒素的平均含量分别>0.25和0.50 EU/ml.各医院反渗水和碳酸氢盐透析液均可刺激健康人全血产生IL-1ra.联机血液透析滤过不同阶段处理后均未培养出细菌,一级处理后无论液体碳酸氢盐还是干粉碳酸氢盐,内毒素和IL-1ra含量均下降,与反渗水、未处理碳酸氢盐透析液的差异有显著性.二级处理后下降更明显,且二级干粉碳酸氢盐处理后与生理盐水的差异无显著性.结论上海市5所医院血液透析反渗水和透析液仍存在不同程度的微生物污染,内毒素检测较细菌培养更能准确反映透析用水的水质.另外,如能严格按照操作指南,联机血液透析滤过产生的置换液在微生物学上是安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢建新	上海第二医科大学附属第九人民医院肾内科	2	8	1.0	2.0