[目的]通过对乙肝病毒S基因直接测序分型,来探讨HBV基因型B和C型与肝功能损伤、病毒复制水平的关系.[方法]应用聚合酶链反应(PCR)扩增HBV DNA S基因区,通过直接测序方法与Genebank标准序列对比来鉴别HBV A~H基因型,对165例乙肝患者血清进行基因分型.[结果]对HBV感染者血清进行基因分型,B型12.1%,C型86.7%.慢性肝炎和肝硬化患者主要为C基因型感染,显著高于急性肝炎患者(CHB对AH:x2=4,76,P<0.05;LC对AH:x2=10.04,P<0.01);基因C型乙肝病毒感染的病人中HBeAg阳性率显著高于基因B型感染的病人(63.6%比35%,x2=6.00,P<0.05);21~30岁这组基因B型HBeAg阳性率显著低于基因C型HBeAg阳性率(27.3%对78.8%,x2=7.59,P<0.01).[结论]本地区HBV DNA基因型以B型和C型为主;二种基因型ALT水平和病毒复制水平虽然无差异,但基因B型乙肝病毒感染的病人HBeAg阳性率显著低下,具有较高和较早的血清HBeAg转换能力.C基因型感染和乙肝病情加重和肝硬化有一定关系.