成人原位背驮式肝移植术中体、肺循环的变化

• 作者: 唐天云 宁杰 师红林 李德亮 龙永富
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 背驮式肝移植 血液动力学 肺循环
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 封三-封四
• 页数: 1页
• 分类号: R19
• 字数: 862字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2004.09.041

摘要

目的探讨背驮式原位肝移植术中体、肺循环血液动力学的变化.方法10例成人原位背驮式肝移植手术病人,采用Swan-Ganz漂浮导管监测术前、无肝期前10min、无肝期5min、无肝期10min、无肝期30min、新肝期前l0min、新肝期5min、新肝期10min、新肝期30min和术毕10个时期体、肺循环血液动力学的变化.结果与术前值相比,体循环平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)和心脏指数(C1)在无肝期5min下降(P＜0.05),在新肝期5min明显下降(P＜0.01);肺循环平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)和中心静脉压(CVP)在新肝期10min明显增高(P＜0.01):CO和CI在新肝期10min有一定增加(P＜0.05):体循环阻力(SVR)在新肝期前增高,在新肝期5min降低(P＜0.05);肺循环阻力(PVR)在无肝期5min和新肝期5min明显增高(P＜0.01);心率(HR)在无肝期5min增快(P＜0.05),在新肝期5min明显增快(P＜0.01).结论背驮式原位肝移植术无肝期血动力学比较稳定,但新肝期初始和新肝早期仍有明显的体、肺循环参数变化.