延迟性血运重建术对溶栓失败的急性心肌梗死患者近远期预后的影响

• 作者: 盖晓波 罗助荣
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 延迟性冠脉介入,经皮 心肌梗塞,急性 血栓溶解疗法
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 550-552
• 页数: 3页
• 分类号: R542.22
• 字数: 2612字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7236.2004.06.016

摘要

目的:对比研究延迟经皮冠状动脉内成形术(PTCA)及支架植入术(ICS)与静脉溶栓术(IT)对急性心肌梗死(AMl)患者近期及远期预后的影响.方法:将61例初次AMI分为3组,即溶栓失败组(A组)15例、静脉溶栓成功组(B组)20例、延迟血运重建术(PCI)组(C组)26例.根据梗塞相关动脉开通情况,A组为溶栓失败而未行PCI者给一般药物治疗,C组入院后溶栓失败或失去溶栓时机7～30 d后行延迟PCI治疗.结果:①住院期间B组和C组平均住院天数、住院期死亡及复合终点事件(不稳定型心绞痛、心肌梗死和死亡总和)的发生率、室壁运动异常积分指数等指标均低于A组(P<0.05),而B组和C组之间比较无明显差异(P>0.05).②随访期间C组左室扩大、室壁瘤形成、死亡及复合终点事件和再狭窄等发生率均低于B组及A组(P<0.05)、存活率及射血分数显著高于B组及A组(P<0.05),且B组又显著高于A组(P<0.05).结论:失去溶栓时机或溶栓失败的AMI患者积极行延迟PTCA及支架植入治疗,对改善近期及远期预后是有益的,能减少住院期间心脏事件发生,并挽救存活心肌,减轻心室重构,促进心功能改善,提高存活率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗助荣	南京军区福州总医院心内科	47	306	10.0	14.0
2	盖晓波	南京军区福州总医院心内科	59	322	9.0	14.0