摘要:
我们用胃复安治疗3例Meige综合征患者,取得良好疗效,报告如下:
1病案举例
病例1:男性,65岁.5年前缓慢出现发作性双眼不自主闭合,睁眼困难,常需用手帮助抬起上睑,右侧重于左侧.伴皱眉、蹙额,每天发作4~5次,每次持续1~3小时,严重影响读书、行走甚至吃饭.在说话、吃饭及情绪紧张时加重,安静及精神放松时缓解,睡眠时消失.外院先后论断为"老年性眼睑下垂"及"重症肌无力",治疗后症状反加重.无家族史,高血压病3年,查体:BP150/106mmHg.可见双眼睑痉挛,频率约15~20次/分,严重时用手抬上眼睑费力,持续近1小时后缓解,间隔约3~5分钟后再次发作,肌疲劳实验阴性,肌注新期的明1mg症状加重.头颅、胸腺CT、脑电图、脑干听觉诱发电位、重复频率肌电图正常,诊断:Meige综合征.给予氟哌定醇2mg至4mg、安坦2mg至4mg、卡马西平0.1g,每日分3次服用,症状无明显改善,且出现严重口干、走路不稳.后改为氟哌定醇2mg,胃复安由5mg逐步加至20mg,3日后症状消失,轻度口干,下肢肌张力稍减低.