亚甲基四氢叶酸还原酶基因 C677T多态性与胃癌患者对 5-FU化疗敏感性的关系

• 作者: 冯继锋 吴建中 孙小峰 王丽 陆建伟 高长明
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 亚甲基四氢叶酸还原酶 C677T多态性 胃肿瘤 5 氟尿嘧啶 化学疗法
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 958-962
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2|R969
• 字数: 4744字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2004.08.021

摘要

背景和目的:亚甲基四氢叶酸还原酶( methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因变异影响 MTHFR的活性,以致影响体内 5, 10-MTHF的浓度,从而影响 5-FU的抗瘤活性.本研究旨在观察 MTHFR基因 C677T多态性对预测胃癌患者对 5-FU的敏感性和化疗毒性的影响.方法:收集经病理学确诊的晚期胃癌 75例.所有病例化疗前抽外周静脉血 2 ml,用 PCR-RFLP技术检测研究对象的 MTHFR 基因型.基因型分为野生型纯合子 (C/ C)、杂合子 (C/ T)、变异型纯合子 (T/ T)3种类型.所有患者经含 5-FU为基础的联合化疗方案化疗.结果: 75例晚期胃癌患者中, MTHFR C/ C基因型 24例( 32.0%), MTHFR C/ T基因型 33例( 44.0%), MTHFR T/ T基因型 18例( 24.0%).其中 22例 PR, 29例 NC, 24例 PD,化疗总有效率 29.3%. MTHFR T/ T基因型患者的化疗有效率( 20/24, 83. 3%)明显高于 MTHFR C/ C基因型患者( 2/24, 8. 3%)(χ 2=24. 01, P< 0. 001),同样高于 MTHFR C/ T基因型患者( 5/33, 15. 2%)(χ 2=22. 7, P< 0. 001). MTHFR C/ C基因型患者的化疗有效率与 MTHFR C/ T基因型患者之间无显著性差异(χ 2=0. 6, P=0. 439).非条件多元 Logistic 回归分析(调整性别、年龄、化疗方案、辅助化疗因素的影响)结果显示 C/ C+ C/ T基因型患者对化疗有效的可能性为 T/ T基因型患者的 0. 017倍( 95% CI: 0. 003～ 0. 102,P< 0. 001). T/ T基因型患者的恶心呕吐反应显著高于 C/ C、 C/ T基因型患者(χ 2=12.264,P=0.002).结论: MTHFRC677T基因型对预测以 5-FU为基础化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性具有较好的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯继锋	江苏省肿瘤防治研究所内科	65	466	12.0	19.0
2	陆建伟	江苏省肿瘤防治研究所内科	59	489	13.0	18.0
3	高长明	江苏省肿瘤防治研究所分子流行病研究室	33	373	12.0	17.0
4	吴建中	江苏省肿瘤防治研究所分子流行病研究室	57	497	13.0	19.0
5	王丽	江苏省肿瘤防治研究所内科	14	149	7.0	11.0
6	孙小峰	江苏省肿瘤防治研究所内科	13	122	5.0	11.0