10kg以下先心病伴肺动脉高压患儿术后呼吸管理策略

• 作者: 金丹群
• 来源期刊: 小儿急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 肺高压 机械通气
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 302-304
• 页数: 3页
• 分类号: R725.4
• 字数: 3098字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2004.05.012

摘要

目的总结10kg以下先天性心脏病(先心病)伴肺动脉高压(肺高压)术后呼吸管理的经验,探讨防止和减少呼吸道并发症的对策.方法收集2001年12月一2003年12月我院行10 kg以下先心病伴肺高压46例,体重2.6～10kg,年龄2～30月,全组体外循环下心内直视手术39例(84.8%).术后全部采用SIMV模式辅助呼吸.结果46例患儿中,8例气管分泌物培养+涂片阳性,4例为肺炎克雷伯杆菌,4例为霉菌感染,3例肺不张,1例气胸.术后呼吸机应用时间3～75 h,死亡1例.结论由于小婴儿先心病合并肺高压术后呼吸道管理不同于大龄儿童,合理使用呼吸机支持治疗,积极控制肺部感染,控制肺高压,能缩短呼吸机辅助时间,减少并发症.