妊娠肝内胆汁淤积症1241例发病特点分析

• 作者: 刘淑芸 姚强 艾瑛
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠并发症 胆汁淤积,肝内
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 217-220
• 页数: 4页
• 分类号: R71
• 字数: 3134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-567X.2004.04.001

摘要

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的发病特点.方法采用回顾性分析的方法,对我院1991年1月至2000年12月收治的1241例ICP患者的临床资料进行回顾性系统分析.结果 1241例ICP患者中,多胎妊娠44例(3.5%), 合并妊娠高血压综合征(妊高征)101例(8.1%);126例经产妇中,38例(30.2%)为ICP复发;有发病时间记录的1230例患者的平均发病孕周为32.6周,孕晚期发病有1100例(88.6%);1201例(96.8%)以皮肤瘙痒为首发症状,也有以黄疸(8例,占0.6%)、肝功能异常(28例,占2.3%)等为起始表现者;生化指标中主要以血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高为主,但大多为轻、中度升高;也有患者TBA、ALT或AST正常(分别占17.7%、15.6%、17.1%),少数患者(35例,3.2%)白蛋白/球蛋白比值倒置.结论 (1)ICP具有复发性,多胎妊娠孕妇更易发病,瘙痒常是ICP显著而且首发的症状,TBA和肝脏转氨酶升高有助于该病的诊断.(2)少数患者发病时临床表现及实验室检查结果均不典型,对此要引起警惕.