大静脉电隔离后阵发性心房颤动复发的原因和再消融治疗

• 作者: 刘少稳 刘莹 李世军 杨东辉 杨延宗 林治湖 高连君
• 来源期刊: 中国心脏起搏与心电生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心血管病学 心房颤动 复发 导管消融,射频电流 静脉-心房电隔离
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 165-168
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7+5|R454.1
• 字数: 3568字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-2659.2004.03.002

摘要

探讨阵发性心房颤动(简称房颤)复发的原因以及再次电隔离治疗的安全性和疗效.选择行电隔离后经动态心电图证实阵发性房颤复发且症状明显和药物治疗无效的患者,择期行再次心内标测和电隔离治疗,术中对已作电隔离和未电隔离的大静脉和上腔静脉逐一进行标测,对存在静脉-心房传导的大静脉再次行射频消融电隔离.结果:30例房颤复发的患者共进行63次心内标测和电隔离.其中2次电隔离27例,3次电隔离3例;第一次电隔离大静脉80根,再次标测显示其中有75支(93.8%)的大静脉电位完全或部分恢复.第二次和第三次共电隔离大静脉102支,其中肺静脉94根、上腔静脉8根,有5根房颤复发靶大静脉为第一次未进行消融的大静脉.术后随访238±182天,无房颤复发21例(70%).出现并发症5例(16.7%),其中肺静脉狭窄3例(10%)、一过性脑卒中1例、心包压塞1例.结论:静脉-心房传导恢复可能是房颤复发的主要原因,对复发病例,再次电隔离仍然有效,但有较高的并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨延宗	大连医科大学附属第一医院心内科	273	1091	18.0	24.0
2	高连君	大连医科大学附属第一医院心内科	182	610	14.0	19.0
3	林治湖	大连医科大学附属第一医院心内科	157	673	14.0	22.0
4	刘少稳	大连医科大学附属第一医院心内科	80	326	10.0	16.0
5	杨东辉	大连医科大学附属第一医院心内科	110	448	13.0	18.0
6	李世军	大连医科大学附属第一医院心内科	71	180	7.0	11.0
7	刘莹	大连医科大学附属第一医院心内科	50	165	8.0	12.0