创伤性血胆症

• 作者: 余正平 周蒙滔 张启瑜 施红旗
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤和损伤 血胆症 并发症 再手术
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 466-468
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2989字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2004.07.012

摘要

目的探讨创伤性血胆症的发病机制、临床特点及防治方法.方法对1978～2002年国内文献报告的15例和我院收治的1例创伤性血胆症病人的临床资料进行总结分析.结果肝破裂修补术后11例,填塞止血术后4例,PTCD 1例.伤后发生胆道出血时间:<1周6例,1～3周6例,>3周4例.右上腹疼痛15例,便血16例,呕血10例,T管流血3例,PTCD管流血1例,黄疸9例.行再次手术治疗13例,非手术治疗3例.治愈12例,死亡4例.结论创伤性血胆症是肝外伤的严重并发症,典型表现为胆绞痛、黄疸和上消化道出血三联症.具有上消化道出血与受伤时间的脱离现象,出血多可自行缓解,但常反复发作.对肝外伤创面进行彻底清创止血是防治本症的关键.本症以手术治疗为主.