目的:观察急性胰腺炎(AP)患者尿中胰蛋白酶原激活肽(TAP)的动态变化特点及其临床意义.方法:出现首发症状后48 h 内入院的急性胰腺炎患者41例及对照组患者11例,入院时、24、48及72 h 取尿样.运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TAP浓度.结果:入院时,重症组尿TAP中位值(95 nmol*L-1)显著高于轻型组(20 nmol*L-1;P<0.01)及对照组(15 nmol*L-1;P<0.01).24,48 h 重症组仍然显著高于轻型组及对照组(P<0.05),72 h 各组间差异无显著性.轻型组与对照组各时相差异均无显著性(15 nmol*L-1;P<0.01).结论:急性胰腺炎患者早期胰腺间质和血中胰蛋白酶原的暴发激活可能是重症急性胰腺炎(SAP)发病的关键环节.早期动态检测TAP有助于对病情和预后的判断.