经口咽前入路寰枢椎手术的解剖学研究

• 作者: 吴增晖 夏虹 尹庆水 王智运 艾福志
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经口咽入路 寰椎 枢椎 解剖学,局部
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 220-222
• 页数: 3页
• 分类号: R323.1|R681.5
• 字数: 4267字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2004.03.007

摘要

目的为经口咽前入路处理寰枢椎腹侧病变提供解剖学依据. 方法对10例新鲜的成人头颈部标本经口咽前入路进行逐层的显微外科解剖,观察咽后壁的层次、椎动脉的走行、寰枢椎的解剖毗邻关系和寰枢椎前路钢板内固定的相关解剖参数等. 结果咽后壁分两层(黏膜层、椎前筋膜层)和两个间隙(咽后间隙、椎前间隙);经口咽前入路可显露从枕骨大孔前缘至C3椎体的范围;椎动脉距寰椎和枢椎中线的距离分别为25.2±2.3mm(20.4～29.7mm)和18.4±2.6mm(13.1～23.0mm);寰椎和枢椎可显露宽度分别为39.4±2.2mm(36.2～42.7mm)和39.0±2.1mm(35.8～42.3mm),寰椎进钉点(侧块中点)间距(a)为31.4±3.3mm(25.4～36.6mm),寰椎进钉点连线与枢椎进钉点(椎体中线旁开3～4mm)连线的垂直间距(b)为18.7±2.7mm(14.9～23.2mm),a/b比值为1.5～1.7.结论经口咽前入路寰枢椎手术是安全可行的,适合做寰枢椎前路钢板内固定,钢板的设计应以上述测量数据为依据.