心肌声学造影评估心肌微血管血流储备的临床研究

• 作者: 季晓平 张薇 张运 李秀昌 赵静 钟明 黎莉
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声心动描记术 造影剂 心肌缺血 心肌再灌注
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1004-4477.2004.01.002

摘要

目的探讨利声显经静脉心肌声学造影(IMCE)评价心肌微血管血流储备的可行性和临床应用价值.方法选择10例冠状动脉造影正常(I组)和8例左前降支(LAD)存在50%～70%狭窄的患者(Ⅱ组),分别在静息状态和双嘧达莫负荷试验后进行两次IMCE检查.分析递增触发时的心肌多普勒信号并描绘时间-强度曲线,测量平台期心肌显影强度A、曲线上升平均斜率β及A*β乘积在负荷试验前后的变化,并测定相应的储备值.结果静息状态下两组均呈均匀一致的正常心肌灌注,负荷试验后两组的β及A*β均较负荷前增加,差异有显著意义(P<0.05);负荷前后两组的A储备值差异无显著性意义(P>0.05),而Ⅰ组的β储备值及A*β储备值均显著高于Ⅱ组(分别为 3.06±0.95 vs 1.52±0.37, 3.30±1.04 vs 1.48±0.42,均P<0.005),提示Ⅱ组的心肌微血管血流储备降低.结论 IMCE可用于检测轻中度狭窄冠状动脉支配区域的微血管血流储备异常.