325例HIV/AIDS免疫功能状况及其与病程关系的研究

• 作者: 周曾全 崔文庆 张光彩 施玉华 李江嵘 杨莉 王玉 王玲 闫文云 陆继云
• 来源期刊: 疾病监测
• 学科: 医学
• 关键词: HIV/AIDS 流行病学 免疫功能
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 205-210
• 页数: 6页
• 分类号: R512.91
• 字数: 4299字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2004.06.003

摘要

目的了解云南HIV感染者/AIDS病人的免疫功能状况及其与病程的关系,探索适合云南省省情的HIV/AIDS治疗的实验室指标.方法收集门诊325例HIV/AIDS的相关流行病学资料和静脉血,应用流式细胞计数仪和三标TruCount荧光标记单克隆抗体试剂盒进行CD4、CD8的绝对计数,使用b-DNA仪和RNA3.0 Assay版本试剂对其中151例进行病毒载量的测定.结果(1)165例HIV感染者和160例艾滋病病人的CD4、CD4/CD8均未表现出性别差异(P＞0.05).(2)HIV感染者和AIDS病人CD4、CD8和CD4/CD8未表现出年龄差异(P＞0.05).(3)HIV感染者和AIDS病人CD4、CD8和CD4/CD8汉族与傣族无差异(P＞0.05).(4)AIDS病人的CD4细胞明显低于HIV感染者,且均低于正常对照组,三者之间差异有显著性(P＜0.001).(5)根据CD4细胞数不同,将研究对象分为3组:A组CD4细胞＞350/μl,B组CD4细胞为350-200/μl,C组CD4细胞＜200/μl,结果显示,组间CD4、CD4/CD8和病毒载量均存在显著性差异(P＜0.001),随着CD4和CD4/CD8的减少,病毒载量不断上升,呈现负相关(r=-0.369,P＜0.01).CD8计数在A组和B组间差异无显著性(P＞0.05),而均与C组差异有显著性(P＜0.001).(6)将40份血液传播、31例性传播的HIV感染者和AIDS病人,以暴露时间的不同(≥5年和＜5年),各分为两组,结果两组之间差异有显著性(P＜0.05).(7)AIDS病人的CD4和CD4/CD8与疾病谱有关.结论HIV感染者和AIDS病人的CD4、CD8和CD4/CD8无年龄、性别及民族差异,但随着暴露时间的延长,CD4和CD4/CD8则明显下降.CD4、CD8、CD4/CD8和病毒载量与临床进程明显相关,CD4和CD4/CD8与病毒载量呈现负相关,CD4和病毒载量可以成为评估疾病发展、药物疗效的重要指标.目前的治疗指导方针CD4细胞计数≤350/μl是可行的.AIDS病人的CD4和CD4/CD8与疾病谱有关,可以成为预防机会性感染指导用药的指标.