小剂量与常规剂量化疗药物经动脉化疗栓塞术治疗肝癌的对照研究

• 作者: 张玉琴 李震 王南 胡道予 黄艳蓉
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 经动脉化疗栓塞术 肝癌 生存率
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 502-506
• 页数: 5页
• 字数: 3657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2004.06.014

摘要

目的探讨经动脉化疗栓塞术(TACE)中化疗药物的用量对患者生存期与肝功能、术后副反应的影响. 资料与方法 341例肝癌患者,随机分为A、B两组,分别行TACE术.化疗药物:A组小剂量组(168例),丝裂霉素10 mg与碘油乳化栓塞.B组常规剂量组(173例),给予丝裂霉素10 mg,5-氟尿嘧啶1 000 mg,表阿霉素40 mg,羟基喜树碱40 mg中的3种联用后碘油与化疗药物乳化剂栓塞,随后用明胶海绵粒或聚乙烯醇(PVA)微球栓塞.TACE术前、术后3 d、7 d、28 d分别行肝功能检查,比较丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白比值(A/G比值)以及患者术后腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、消化道出血等副反应的发生状况,并比较两组患者生存率有无显著差异. 结果两组1年内平均生存率无明显差异.A、B两组术后4周内肝功能ALT、AST和A/G比值均无显著性差异(P＞0.05),术后第4周,A、B两组间比较,B组TBIL和DBIL高于A组,ALB低于A组(P＜0.05).术后腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、消化道出血等副反应的发生率B组明显高于A组(P＜0.05). 结论小剂量TACE与常规剂量TACE组患者的生存率没有显著的差异.小剂量TACE对患者的肝功能损伤较小,患者术后副反应较小 ,因此小剂量TACE值得提倡.